Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — один из способов лечения бесплодия. Суть метода заключается в том, что эмбрион, полученный в лабораторных условиях при соединении яйцеклетки и сперматозоида, помещается в полость матки.
Эффективность ЭКО метода составляет до 50%. Подготовка к процедуре предполагает тщательное обследование и гормональную терапию потенциальных родителей. Чтобы увеличить шанс беременности, в полость матки переносят несколько эмбрионов одновременно (от 2 до 4).
Сделать процедуру ЭКО при содействии опытных репродуктологов и эмбриологов предлагает центр репродукции «Medical Plaza». Благодаря усилиям врачей отделения вспомогательных репродуктивных технологий в этот мир пришло более 400 здоровых малышей! https://medicalplaza.ua/content/eko
В чем отличие ЭКО и искусственного оплодотворения?
Суть ЭКО метода состоит в соединении мужской и женской половых клеток вне организма женщины. Искусственное оплодотворение — процедура введения сперматозоидов не всегда биологического отца в полость матки. В случае мужского бесплодия вводятся сперматозоиды донора. Метод искусственного оплодотворения применяется при анатомических дефектах репродуктивных органов, заболеваниях яичников и др.
Кому показано ЭКО?
Для проведения ЭКО одного желания клиента недостаточно.
ЭКО показано при:
— повреждении маточных труб;
— непроходимости маточных труб;
— бесплодии более 2-х лет после перенесенной операции на маточных трубах;
— бесплодии неясной этиологии более 3-х лет у пациентки старше 35 лет;
— нарушении состава спермы у мужчины, например, азооспермии (отсутствие сперматозоидов в сперме);
— эндометриозе;
— внематочной беременности или гормональных нарушениях;
— вирусоносительстве ВИЧ или HCV у мужчины;
— носительстве генетических патологий, которые могут вызвать тяжелые и необратимые изменения у будущего ребенка;
— лечении онкологических заболеваний у женщин, которое может привести к необратимому повреждению яичников (яйцеклетки беруться про запас);
— преждевременной менопаузе (используются донорские яйцеклетки);
— чрезмерной реакции яичников на стимуляцию овуляции перед введением эмбриона.
Подготовка к ЭКО
Подготовка к ЭКО предполагает подробное интервью с обоими партнерами на базе клиники лечения бесплодия, во время которого оценивается степень опасности проведения ЭКО метода и определяется примерная вероятность успеха процедуры.
Женщины проходят следующие процедуры:
— гинекологическое обследование,
— цитологический анализ,
— УЗИ яичников, матки,
— определение pH влагалища,
— анализ на гормоны,
— связанные с планируемой пункцией яичников и анестезией исследования.
Мужчины сдают сперму для компьютерного анализа, определения мутаций в гене CFTR и кариотипа.
Оба партнера сдают анализы на ВИЧ, ВГС, ВГВ, сифилис.
Эффективность ЭКО
Процент успешного оплодотворения после ЭКО колеблется в пределах до 50. Метод ЭКО увеличивает риск внематочной беременности, но постоянный контроль за будущей матерью позволяет диагностировать патологию на ранних стадиях и предотвратить возможные осложнения. Случается, что процедуру приходится повторять.
Эффективность ЭКО метода зависит преимущественно от здоровья будущей матери.
Факторы, влияющие на благополучный результат процедуры:
— возраст пациентки (лучшие результаты наблюдаются у женщин до 30 лет);
— индекс массы тела будущей матери (оптимальный индекс массы тела находится в пределах 18,5–24,99 кг/м2);
— оплодотворение (прогноз будет зависеть от причины бесплодия);
— овариальный резерв (число яйцеклеток, способных к оплодотворению);
— курение (снижает шансы к оплодотворению);
— состояние репродуктивного органа (анатомические дефекты влагалища, перенесенные хирургические операции снижают процент благополучного результата);
— ответ яичников на гормональную стимуляцию;
— показатели спермы (число подвижных сперматозоидов увеличивает вероятность оплодотворения).
Сделать ЭКО шаг за шагом
Получение яйцеклетки
Для получения максимального количества зрелых яйцеклеток у женщины проводится стимуляция овуляции. Процедура извлечения яйцеклеток производится путем пункции яичников через влагалище под контролем УЗИ через 34-36 часов после введения гормонов, стимулирующих высвобождение яйцеклеток. С момента забора яйцеклетки в течении 8-12 недель женщина принимает прогестерон, способствующий правильному развитию беременности.
Получение и подготовка спермы
Сперму от пациента получают в лабораторных условиях, которую подвергают процедурам, позволяющим получить максимальное количество живых сперматозоидов с правильной структурой.
Оплодотворение ЭКО
Половые клетки будущих родителей соединяют в лабораторных условиях. Несколько дней оплодотворенные клетки находятся под наблюдением. Когда они достигают нужного размера, часть замораживают для использования в перспективе, две-три перемещают в полость матки.
Возможные осложнения после ЭКО
Пункция яичников может привести к влагалищному или внутрибрюшному кровотечению. Кровотечение из влагалища в большинстве случаев проходит самостоятельно, в редких случаях проводят тампонаду стенок влагалища.
Кровотечение в брюшную полость развивается в первые 3 часа после забора половых клеток. Все это время пациентка находится под наблюдением медперсонала. Кровотечение в брюшную полость устраняется хирургическим путем.
Редко после забора яйцеклеток развивается воспаление органов малого таза. Чтобы риск развития воспалительного процесса свести к минимуму, перед процедурой проводится антибиотикотерапия и местная дезинфекция влагалища.